近日，山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院上演了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑、與死神較量的7小時(shí)生命保衛(wèi)戰(zhàn)，成功救治一名從15米高處墜落導(dǎo)致嚴(yán)重多發(fā)傷的患者，創(chuàng)造了嚴(yán)重創(chuàng)傷救治的又一成功范例。

38歲的劉先生從15米高處墜落，傷及頭部、胸部、腰椎、骨盆、右小腿及全身多處?；颊邆幪弁措y忍，雙下肢感覺(jué)減退，活動(dòng)功能完全喪失。該院急診科接到患者后，迅速開(kāi)啟創(chuàng)傷中心救治綠色通道，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)快速評(píng)估，初步診斷為“嚴(yán)重多發(fā)傷、創(chuàng)傷失血性休克”，病情極其危急，每一秒的延誤都可能讓患者失去寶貴的生命。

該院經(jīng)過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，明確患者一系列嚴(yán)重?fù)p傷：腰椎骨折并脫位合并骶骨dennisⅢ型骨折、骨盆環(huán)多發(fā)骨折、恥骨聯(lián)合分離、骶骨骨折并脫位、雙側(cè)恥骨骨折、右脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折、骶叢神經(jīng)損傷、骶神經(jīng)離斷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、胸部閉合性損傷、多發(fā)肋骨骨折以及全身多處軟組織損傷，腹部臟器損傷有待進(jìn)一步排查?；颊呱w征極不穩(wěn)定。

考慮到患者傷情的復(fù)雜性和嚴(yán)重性，骨科學(xué)科帶頭人劉建鋒帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)損傷控制理論并應(yīng)用“分期救治、精準(zhǔn)治療、快速康復(fù) ”的策略，在經(jīng)過(guò)一系列搶救治療病情相對(duì)穩(wěn)定后與時(shí)間賽跑盡可能搶回盡可能多的肢體功能，決定小腿采用微創(chuàng)外固定較少創(chuàng)傷，采用后路切開(kāi)復(fù)位腰骶棒聯(lián)合腰椎骨盆內(nèi)固定骶管神經(jīng)探查修復(fù)、骨盆前路有限切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的復(fù)雜手術(shù)方案。

術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下小心翼翼地進(jìn)行操作。精準(zhǔn)定位骨折部位，準(zhǔn)確無(wú)誤放置內(nèi)固定物，恢復(fù)骨骼的正常解剖結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性。DennisⅢ型骶骨骨折復(fù)位及骶管探查，是對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)的巨大考驗(yàn)，稍有不慎就可能加重?fù)p傷神經(jīng)和造成大出血，導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊密配合，精準(zhǔn)運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)避開(kāi)神經(jīng)、減少組織損傷。歷經(jīng)7個(gè)多小時(shí)，成功完成腰椎、骶骨、骨盆環(huán)的復(fù)位固定及神經(jīng)修復(fù)，為患者神經(jīng)功能恢復(fù)和后期康復(fù)下地行走奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻關(guān)注患者的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。在悉心照料下，患者的病情逐漸穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，雙下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)明顯恢復(fù)。

與死神較量與時(shí)間賽跑，是對(duì)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)膰?yán)峻考驗(yàn)；患者的轉(zhuǎn)危為安，是對(duì)醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力和服務(wù)品質(zhì)的有力見(jiàn)證。下一步，萊蕪中心醫(yī)院將繼續(xù)秉持初心，持續(xù)提升重大創(chuàng)傷綜合救治能力，以更加精湛的醫(yī)術(shù)、更加貼心的服務(wù)，為更多患者的生命健康保駕護(hù)航，書(shū)寫(xiě)更多生命奇跡的動(dòng)人篇章。