主要是通過飛沫傳染。 結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病,結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。   

如果患了肺結(jié)核病，在進行治療時。最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子,以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們,也不要隨地吐痰。結(jié)核桿菌生命力強，很頑固，它在強烈陽光直射下能存活1-2小時。在陰暗潮濕地方可以存活數(shù)月之久。痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活5分鐘，凡是患了肺結(jié)核病的病人，在咳嗽時，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。

結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時，含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入后，結(jié)核菌便有機會在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，最容易受到傳染。 不小心吸到結(jié)核桿菌后就會得肺癆嗎? 不分年齡、種族、男、女、老、少都可能得肺結(jié)核病。尤其是身體抵抗力較差的人(如老人、糖尿病人、艾滋病人、營養(yǎng)不良等病人)，比較容易受到結(jié)核桿菌感染。大部分感染結(jié)核菌的人因為身體有足夠的抵抗力，會自然痊愈而一生不發(fā)病，但少部分受到結(jié)核菌感染的人，在身體抵抗力較差時 ，潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌會開始活動繁殖。

結(jié)核病是不是都會傳染給別人? 結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會經(jīng)由飛沫傳染給別人，占較少數(shù)。非開放性病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌，占大多數(shù)。但開放性病人與非開放性病人具有互動關(guān)系，也就是開放性病人接受有效治療后，可以變成非開放性病人;相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當，會變成開放性病人。

肺結(jié)核病人會有什么癥狀? 早期肺結(jié)核幾乎沒有任何癥狀，也不會不舒服，所以很容易被人忽略，真正有癥狀出現(xiàn)，如食欲不振、體重減輕、咳嗽、吐痰、盜汗、甚至咳血等時，大多已經(jīng)是中度或重度肺結(jié)核了。

如何知道有沒有肺結(jié)核病? 由于早期大多沒有癥狀，要知道有無肺結(jié)核病，只能依賴下列兩樣檢查方式: 1.胸部X光檢查:洽全省慢性病防治機構(gòu)及X光巡回車。2.驗痰:如痰中有結(jié)核桿菌，表示是具有傳染性的開放性結(jié)核病人，洽各地所及全省慢性病防治機構(gòu)。 常常接觸肺結(jié)核病人應該要定期接受檢查，以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。一般成年人也應該固定每年做一次胸部X光檢查。（公共衛(wèi)生科）